2017年,中國醫療領域群星閃耀、成果頗多。科研領域,病毒免疫逃逸與復制新途徑被發現,內分泌腫瘤機制及干預研究有創新性突破;臨床領域,全球首個重組埃博拉病毒病疫苗上市,中國高血壓管理現狀調查報告發布,人血細胞分子圖譜(ABC)研究聯盟成立,創傷救治的“中國模式”登上《柳葉刀》,美國紐約時代廣場大屏上播映我國專家的公益宣傳片。
我們關注研究進展、臨床應用對人類健康的巨大貢獻,也關注這些成果背后默默付出的醫藥行業工作者。由《醫學科學報》、《中國科學報》、科學網、《科學新聞》雜志主辦的“2017中國十大醫學進展/新聞人物評選活動”,希望評選出促進我國醫學科學發展、推動全民健康,并在全社會范圍內引起廣泛關注的年度醫學進展和醫學新聞人物,結果將于2018年1月1日發布。
我們梳理了2017年度中國醫學領域內的重大科技進展,突破性的臨床發現或應用,以及本年度在基礎研究、臨床應用、管理與經營、基層與服務、公益和科普領域對醫療行業進步與發展,對人類健康做出突出貢獻的醫療人物。在征求業內專家意見后,遴選出了45項醫學進展及21位醫學新聞人物。
自12月25日~12月31日,這45項醫學進展候選條目和21位醫學新聞人物候選人,將在微信公眾號“醫問醫答”上予以展示,廣大用戶可為其點贊。希望公眾對我國醫療行業所取得的成果,以及優秀的醫藥工作者有更多了解。
45項醫學進展候選條目展示如下:(基礎研究25條,臨床應用20條,排序不分先后。)
基礎研究(25條)
1、發現病毒免疫逃逸與復制新途徑
2017年10月30日,《科學》雜志在線刊登了中國工程院院士、中國醫學科學院院長北京協和醫學院校長曹雪濤研究團隊的研究論文。報道了新發現的一種病毒感染所誘導產生的長非編碼RNA能夠通過調控宿主細胞代謝狀態,以反饋方式促進病毒免疫逃逸和病毒復制。該研究揭示了表觀遺傳、細胞代謝和病毒感染之間的新調控網絡,為病毒與宿主相互作用以及病毒免疫逃逸的未來研究提出了新的研究方向。
2、建成國際規模最大激酶靶點細胞篩選庫
2017年4月,中國科學院合肥物質科學研究院強磁場科學中心建成了世界上規模最大的基于癌癥激酶靶點的高通量細胞篩選庫。該細胞庫幾乎覆蓋了目前已知的與腫瘤發生發展相關的全部激酶及激酶突變細胞。它的建成,填補了國內新藥創制領域此類檢測體系的空白,將為抗腫瘤新藥研發提供有力支撐。
3、揭示男性不孕不育新機制
2017年5月26日,中國科學院上海生命科學研究院生物化學與細胞生物學研究所在《細胞》上發表重要研究成果,首次發現人類Piwi基因突變致男性不孕不育。進一步揭示了該突變導致精子減少和異常的分子機制,并且提示了一種可有效治療這類無精癥/少精癥的策略。該項研究工作是一項從人類遺傳學到動物模型、分子機理及治療策略探索的系統研究,能夠為相關男性不育癥的精準醫療提供理論基礎和方法策略。
4、小檗堿通過腸道菌調節血脂獲重要進展
2017年6月24日,《治療診斷學》發表了由中國醫學科學院藥物研究所“天然藥物活性物質與功能國家重點實驗室”蔣建東所長、王琰教授主持的小檗堿課題組與吉林大學第一醫院心血管中心合作的文章——腸道菌調控了小檗堿對高血脂癥的個性化治療。該工作的發表,對解釋口服天然藥物在體內的作用機制是一個重要里程碑,在基于腸道菌的藥物藥理學研究領域,處于國際領先水平。
5、發現個體衰老“差異之謎”
2017年11月9日,《自然》雜志發表了中國科學院神經科學研究所、腦科學與智能技術卓越創新中心蔡時青研究組的研究成果。揭秘個體衰老“差異之謎”。蔡時青研究組利用秀麗隱桿線蟲來探討個體之間衰老速度差異的遺傳機制。通過研究,首次揭示了個體之間衰老速度差異的遺傳基礎,發現一條新的信號通路可以調控動物衰老,闡明了“膠質細胞-神經元信號”的遺傳多態性調節了衰老速度,是近年來衰老領域取得的重要突破。
6、神經膠質細胞在缺血腦保護中的機制研究
華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院王偉團隊與中國科學院上海生命科學研究院段樹民團隊等研究人員的聯合研究,圍繞腦缺血后膠質細胞-神經元信號失衡、結構功能改變以及相關調控機制,發現星形膠質細胞之間存在電偶聯特性。為確立神經膠質細胞在調控學習記憶等大腦高級功能中扮演的重要角色提供了確切證據,并且為預防卒中后認知功能障礙提供了治療靶向。
7、建立通道間鈣信號轉導技術
北京大學生命科學學院王世強研究團隊在激光共聚焦顯微成像技術和膜片鉗電生理技術的基礎上,建立了單通道光學探測和通道間鈣信號轉導的研究技術,在國際上居領先優勢。利用電生理優勢和數據處理能力,以“同步發放鏈”理論框架為基礎,通過分析不同感覺輸入條件下神經細胞電活動的時序規律,研究后天經驗如何影響大腦皮層神經網絡的發育性構建,已取得重要階段性發現。
8、SARS冠狀病毒起源與進化研究獲突破
中國科學院武漢病毒研究所石正麗研究團隊在SARS冠狀病毒起源與進化研究中取得新進展,研究者在我國云南發現了一處蝙蝠SARS冠狀病毒的天然基因庫。研究揭示了我國蝙蝠攜帶有不同株具有跨種傳播至人群可能性的SARS冠狀病毒,揭示了SARS冠狀病毒可能的重組起源,為相關疾病的預防提供了重要依據。2017年11月30日,研究相關成果發表于國際病原學權威期刊《公共科學圖書館•病原體》。
9、深入研究HIV與宿主天然防御因子間分子機制
吉林大學白求恩醫學院轉化醫學研究院于曉方研究團隊選擇重大傳染性疾病-艾滋病的病原體人免疫缺陷病毒HIV為主要研究對象,在大量原創性前期工作基礎上,對病毒與宿主細胞相互作用的分子機制,以及病毒與宿主蛋白形成的蛋白質網絡,在病毒侵染、復制、潛伏、出芽、耐藥性中的功能和結構基礎進行系統研究。相關研究結果發表在《自然》、《科學》等國際高水平期刊。
10、實例挑戰造血干細胞移植經典法則
2017年6月,國際血液學頂級期刊《白血病》在線發表了北京大學血液病研究所、北京大學人民醫院黃曉軍教授課題組的前瞻性臨床研究。研究用實例挑戰了造血干細胞移植“HLA全合同胞始終作為首選供者”的經典法則。該研究通過對1199例連續病例建立以供者和受者年齡、性別、血型相合為核心的積分體系,證明了單倍型供者可部分取代經典的全合同胞供者成為移植首選。
11、禽流感病毒感染人的生態與分子機制研究
中國科學院院士、中國科學院微生物研究所高福研究團隊深入研究了近年來新發禽流感病毒的分子流行病學特征、起源和進化規律。率先闡明2013年在我國暴發的H7N9病毒的進化起源和動態重配模式,提出攜帶H9N2病毒的家禽是新型禽流感病毒的“孵化器”理論,并揭示H5N1、H7N9、H10N8、H6N1等重要禽流感病毒跨種感染人的分子機制。為指導禽流感防控、研發流感疫苗和治療性藥物提供理論依據。
12、中藥和天然藥物的三萜及其皂苷成分研究與應用
暨南大學葉文才研究團隊、中國藥科大學王廣基研究團隊的聯合研究,對60余種中藥和天然藥物中的三萜及其皂苷成分進行了系統研究,不僅明確了上述中藥和天然藥物的物質基礎,還為創新藥物研發提供了先導化合物。研究取得了一系列成果,如創新三萜皂苷類成分分離及結構鑒定的方法,為三萜皂苷類成分的分離鑒定及其相關產品的產業化提供了技術支撐等。
13、內分泌腫瘤機制及干預研究的創新性發現
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院曹亞南帶領研究團隊聚焦于內分泌腫瘤和2型糖尿病的臨床和基礎研究,重點開展相關疾病的遺傳、分子機制和干預研究。闡明了腎上腺庫欣綜合征腫瘤發生和激素合成增加的分子機制;發現了MEN1 基因突變導致的胰腺神經內分泌腫瘤的精確機制和小分子藥物治療方法;進一步首次報道了新的PNET關鍵基因YY1的高頻熱點突變,初步揭示了其作用機制。
14、發現T細胞活化新機制
中國科學院生物化學與細胞生物學研究所許琛琦研究員及其團隊從T淋巴細胞活化機制方面進行研究,發現TCR胞內區的酪氨酸磷酸化受細胞質膜中的酸性磷脂調控,TCR周圍的鈣離子與酸性磷脂結合,從而打破ITAM與脂質之間的靜電相互作用,幫助ITAM磷酸化,并最終擴大TCR的激活信號,提高T淋巴細胞對抗原的敏感性。同時深入探究腫瘤免疫治療方法和腫瘤免疫聯合治療方法。相關研究文章發表在《科學》等雜志。
15、揭示改寫生命的基因剪刀
2017年4月27日,哈爾濱工業大學生命科學與技術學院黃志偉教授課題組在《科學》發表新成果。揭示了改寫生命的“神奇剪刀”——CRISPR系統“關閉開關”anti-CRISPR抑制SpyCas9活性的分子機制。CRISPR/Cas系統是細菌用來保護自身免受噬菌體感染的適應性免疫系統,基于這項基因編輯技術的一些臨床試驗也正在開展中。
16、揭示DNA復制和核小體組裝偶聯機制
2017年1月27日,北京大學生命科學學院、北京大學-清華大學生命科學聯合中心研究員李晴研究組在DNA復制偶聯的核小體組裝的機制方面做出重要突破,該成果在線發表在《科學》上。該工作發現單鏈DNA結合蛋白RPA通過結合組蛋白H3-H4,形成一個高效的平臺遞呈組蛋白到新合成子鏈起始核小體組裝。這一發現揭示一條全新的DNA復制和核小體組裝的偶聯機制,大大促進染色質復制領域的發展。
17、人血細胞分子圖譜(ABC)研究聯盟成立
2017年9月7日,中國醫學科學院牽頭有關單位,依托血液病醫院(血液學研究所)共同成立人血細胞分子圖譜(ABC)研究聯盟,以期加強跨學科跨領域的協同攻關,創新資源數據共享機制,突破關鍵科學問題和關鍵核心技術,推動成果轉化應用,努力為我國醫學科學事業作出貢獻,在世界舞臺發出中國聲音。
18、揭示胰島細胞ATP敏感的鉀離子通道u結構
2017年1月12日,北京大學分子醫學研究所、北京大學-清華大學生命科學聯合中心研究員陳雷研究組與清華大學生命科學學院高寧研究組合作,在《細胞》雜志發表文章,解析了ATP敏感的鉀離子通道(KATP)的中等分辨率(5.6Å)冷凍電鏡結構,揭示了KATP組裝模式,為進一步研究其工作機制提供了結構模型。
19、線粒體外膜融合機制的新發現
2017年1月23日,中山大學華南腫瘤學國家重點實驗室高嵩教授團隊在《科學》上發文,提出Mfn1介導線粒體栓連的機制性模型。研究揭示了Mfn1催化機制的獨特的特色和在過渡態下GTP的結合是如何有道構像的變化,進而促進了G結構域的二聚化。研究同時揭示G結構域二聚化的擾亂廢除了Mfn1的融合活性,提出Mfn1介導線粒體栓連的機制性模型,進而為線粒體外膜融合機制的分子基礎提供了新的見解。
20、首次建立具有全能性特征的多潛能干細胞系
2017年4月6日,《細胞》期刊在線發表北京大學生命科學學院鄧宏魁研究組的研究論文。該研究在國際上首次建立了具有全能性特征的多潛能干細胞系,獲得的細胞同時具有胚內和胚外組織發育潛能。研究涉及誘導多能干細胞及細胞重編程的分子機理、人多潛能干細胞的定向誘導分化以及建立人源化小鼠疾病模型的研究。
21、遺傳增強“超級”干細胞首次被獲得
2017年7月7日,《細胞研究》期刊在線發表了中國科學院生物物理研究所劉光慧課題組、北京大學湯富酬課題組和中科院動物研究所曲靜課題組的聯合研究成果,首次將基因編輯技術用于干細胞的遺傳增強,從而宣布了國際上第一例遺傳增強人類干細胞的誕生。
22、破解寨卡病毒引發小頭癥之謎
中國軍事醫學研究院秦成峰團隊聯合中科院遺傳與發育生物學研究所許執恒團隊等共同發現,一個氨基酸位點上的突變導致寨卡病毒的毒性顯著增加。這種突變病毒在人神經前體細胞中表現出更強的感染能力,導致更為嚴重的細胞死亡,進而引發小頭癥。這項發現為今后寨卡病毒的病原監測和風險預測提供了重要靶標,對于寨卡病毒致病機制研究和疫苗藥物的研發也具有重要指導意義。論文發表在2017年9月《科學》雜志上。
23、發現世界首例成人HIV抗體陰性艾滋病合并KS病例
中國醫學科學院北京協和醫院呼吸內科張弘研究組、感染內科李太生研究組、病理科聯合報道了世界首例成人HIV抗體陰性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例,發表在2017年11月《臨床呼吸雜志》上。北京協和醫院率先在國內通過病理確診肺KS,具有開創性意義,有助于提高國內醫生對該病的認識。通過核酸檢測發現患者體內存在高復制的HIV 病毒,從而確診為晚期艾滋病,揭示了HIV核酸檢測在艾滋病診斷中的重要價值。
24、揭示腫瘤細胞代謝重編程與周期調控新機制
中國科學技術大學生命學院張華鳳課題組、高平課題組聯合中科院合肥物質科學研究院強磁場科學中心王俊峰課題組,在腫瘤細胞的代謝重編程與周期調控研究領域取得進展,相關研究成果與2017年11月15日發表在《自然 通訊》上。該研究首次發現了周期調控蛋白Plk1在調節生物大分子合成方面的新功能,揭示了代謝重編程與周期調控相互協調共同促進腫瘤細胞快速增殖的新機制,對臨床腫瘤的靶向治療有潛在的指導意義。
25、揭示傳統中藥蘇木作用新靶點
北京大學藥學院天然藥物與仿生藥物國家重點實驗室教授屠鵬飛團隊的研究,揭示了傳統中藥蘇木的抗神經炎癥活性成分蘇木酮A的直接作用靶點蛋白為肌苷-5-單磷酸脫氫酶2(IMPDH2),相關研究成果發表于2017年7月《美國科學院院刊》。這一研究成果同時也在IMPDH2蛋白上發現了一個全新的藥物作用位點,對于今后以IMPDH2蛋白為靶點的抗炎和免疫抑制藥物的設計和研發具有指導意義。
臨床應用(20條)
1、首個重組埃博拉病毒病疫苗獲新藥注冊批準
2017年10月19日,國家食品藥品監督管理總局批準“重組埃博拉病毒病疫苗(腺病毒載體)”的新藥注冊申請,成為全球首個獲批新藥的埃博拉疫苗產品。該疫苗由軍事醫學科學院陳薇團隊研發,在非洲塞拉利昂開展的Ⅱ期500例臨床試驗取得成功。這是我國疫苗研究首次走出國門后的歷史性突破,是由我國獨立研發、具有完全自主知識產權的創新性重組疫苗產品。
2、生物人工肝有望實現產業化
中國科學院上海生科院生物化學惠利健研究員團隊與細胞生物學研究所等多家單位科學家合作,突破“類肝細胞”體外培養技術,成功研制出生物人工肝系統。生物人工肝是一種體外肝功能支持系統,可以短時間代替肝臟功能,促進肝衰竭患者自體肝功能的恢復。同時,國內首條人源性生物人工肝臨床研發生產線也已在嘉定區建成,產品預計三到五年內投放市場。
3、胃癌綜合防治體系關鍵技術創建及應用
在國家計劃項目支持下,由北京大學腫瘤醫院季加孚團隊與中國人民解放軍總醫院等多家研究單位開展的聯合研究,創建了集胃癌的預防、早期診治、綜合治療及轉化應用研究一體化的胃癌綜合防治體系,在關鍵技術方面取得了一系列突破,研究成果處于國際領先水平。該綜合防治體系相關成果被世界衛生組織-國際癌癥研究機構(WHO-IARC)采納作為制定胃癌預防策略的重要依據,并被列入胃癌診治的 NCCN 國際指南。
4、肺癌分子靶向精準治療模式建立與推廣
廣東省人民醫院吳一龍教授及其團隊,在創建中國胸部腫瘤研究協作組的基礎上,圍繞肺癌靶向治療,開始肺癌分子分型和精準靶向治療的一系列臨床轉化研究,取得了重要科技創新成果。團隊在收集8000多例肺癌標本,并發明了多基因檢測技術的基礎上,建立了肺癌的驅動基因譜,為肺癌的精準靶向治療奠定了基礎。
5、高低溫復式腫瘤微創治療設備獲批上市
2017年2月14日,由中國科學院理化技術研究所與海杰亞(北京)醫療器械有限公司聯合研制的世界首臺集高低溫消融治療功能于一體的復式腫瘤微創治療系統——“低溫冷凍手術系統”,成功將復合型腫瘤微創消融治療裝備推向臨床應用。該設備獲國家食藥監總局頒發的III類有源醫療器械注冊證,相關工作得到國際國內高度認可。
6、完成中國最大規模高血壓調查報告
2017年10月25日,《柳葉刀》連發兩篇國家心血管病中心、中國醫學科學院阜外醫院蔣立新團隊有關中國高血壓管理現狀的最新調查報告。調查樣本涉及170多萬人,是迄今為止中國覆蓋最廣、規模最大的高血壓調查報告。兩篇文章的研究結果相互呼應,揭示出了我國高血壓防控面臨的挑戰,闡明了其中亟待改善的關鍵環節,為推進我國高血壓管理提質增效提供了科學的數據支撐。
7、超聲剪切波彈性成像關鍵技術及應用
中國科學院深圳先進技術研究院鄭海榮研究團隊針對肝硬化和乳腺癌早期無創診斷的重大需求和技術瓶頸,發明了基于超聲波力學效應的超聲剪切波彈性成像技術,實現了剪切波彈性成像理論創新、技術突破和儀器研制。核心技術與器件經過臨床測試和轉化,形成了具有自主知識產權的專用超聲彈性成像以及融合彈性成像的高端超聲影像產品,廣泛應用于臨床診斷,取得了突出的經濟效益和社會效益。
8、肺癌精準放射治療關鍵技術研究與應用
肺癌是我國發病率和死亡率最高的惡性腫瘤,放射治療是其重要治療手段。隨著技術的快速發展,放療精度不斷提高,但整體療效仍不理想。山東省腫瘤防治研究院李寶生團隊、東南大學舒華忠團隊等研究人員聯合攻關,對肺癌精準放療的關鍵技術及臨床應用進行了系統研究,相關研究成果發表在放射腫瘤學、圖像處理及核醫學領域的權威雜志。
9、成功研制我國首個H7N9禽流感病毒疫苗種子株
由中國工程院院士李蘭娟牽頭,聯合浙江大學醫學院附屬第一醫院、中國疾病預防控制中心等多家研究單位,成功研制我國首個H7N9禽流感病毒疫苗種子株,終結了我國流感疫苗株必須依賴世界衛生組織提供的歷史。顯著提升我國新發突變病原快速識別能力的同時,系統揭示患者臨床特征,創建并應用“四抗二平衡”和創造性應用李氏人工肝技術消除“細胞因子風暴”,顯著降低病死率,使我國新發突變傳染病救治技術引領世界。
10、紅斑狼瘡診治關鍵技術創新與應用
中南大學湘雅二醫院陸前進研究團隊、深圳市人民醫院和北京大學人民醫院聯合,圍繞紅斑狼瘡這一復雜性疾病診治難題,歷經19年共同攻關,創新性地建立了高特異性及高敏感性的系統性紅斑狼瘡DNA甲基化診斷技術,突破了現有的診斷瓶頸,解決了臨床關鍵問題。從整體上提高了紅斑狼瘡的臨床診療水平。
11、重大寄生蟲病防治關鍵技術建立及應用
瘧疾、血吸蟲病和肝吸蟲病在我國是流行廣泛、危害嚴重的三大寄生蟲病。迄今全球尚無寄生蟲病疫苗問世。創新防治技術的關鍵是需要解決針對這類病原體的科學和技術瓶頸問題。由中國人民解放軍第二軍醫大學潘衛慶團隊、中山大學中山醫學院余新炳、南方醫科大學李明團隊等多家研究單位在大量基礎研究的基礎上創新性建立了由8種技術系統集成的寄生蟲病防治技術的研發平臺,并在疾病診斷和疫苗研發兩大領域進行應用。
12、成功研制我國首款超聲微泡造影成像系列設備
西安交通大學萬明習研究團隊研制成功我國超聲微泡造影成像首套實驗系統和首臺原型樣機,推出我國首款超聲微泡造影成像和灌注參量成像產品設備,形成兩個系列共14個型號的產品設備,產品設備已獲得國際行業認證。除主要用于疾病的常規造影臨床應用以外,進一步用于腫瘤檢測、心血管疾病、早期小腫瘤定性分級檢測與邊界確定,以及治療監控成像與術后評價等疑難病例的臨床診斷和前沿科學研究。
13、研究并建立推廣新型戊肝病毒檢測技術
中國食品藥品檢定研究院王佑春團隊自1996年開始從事戊型肝炎病毒(HEV)的研究,并聯合北京大學醫學部、河北大學、中國人民解放軍軍事醫學科學院基礎醫學研究所、西北民族大學、長春理工大學等多家單位共同攻關。先后在國際上首次報道了HEV 4型和兔HEV,并圍繞著這兩個新型HEV開展了病毒結構、致病性、傳播因素、流行特點、動物模型以及診斷技術等系列研究,取得了多項突破性研究成果。
14、大血管覆膜支架關鍵技術開發及產業化
首都醫科大學附屬北京安貞醫院參與研究的、用于胸主動脈夾層患者手術的醫療器械“分支型主動脈覆膜支架及輸送系統”已經批準上市。這是我國首個獲批上市的分支型主動脈覆膜支架。該產品采用主體支架與分支支架一體式結構設計,建立常規主動脈導入路徑,并在導入支架前建立肱動脈-股動脈導入路徑,從而實現主體支架和分支支架的同時導入。
15、腦膠質瘤診療關鍵技術創新與推廣
由首都醫科大學附屬北京天壇醫院江濤研究團隊先導的腦膠質瘤診療,建立了中國最大且具有隨訪數據的腦膠質瘤組織樣本庫,腦功能區膠質瘤術中喚醒下手術精確定位與高級保護策略,腦膠質瘤分子病理指導下個體化綜合治療等。并制定了腦膠質瘤術中喚醒手術專家共識。
16、骨質疏松性椎體骨折微創治療體系建立及應用
蘇州大學附屬第一醫院楊慧林團隊和中山大學附屬第一醫院鄭召民團隊等聯合研究,對骨質疏松椎體壓縮骨折(OVCF)的微創治療進行了系統深入研究,建立了以“穿刺、復位、灌注”為核心的微創椎體后凸成形術關鍵技術,建立了OVCF個體化診療策略,同時研制了專用生物活性骨水泥,形成了一整套OVCF微創治療體系并應用于臨床,從根本上改變了OVCF的治療理念。
17、外科術式改變腦血流創新研究
復旦大學附屬華山醫院神經外科毛穎教授領銜的項目組通過采納國際領先的無創優化血流分析、計算機流體力學等新技術,大膽開創新型腦血流重建手術,將病死率高達68%~85%的難治性顱內動脈瘤變為“可治”,手術優良率為96%。已成為目前國際標準術式,研究成果由世界神經外科聯盟和美國神經外科醫師協會進行推廣應用。同時,項目組革新顱內外搭橋技術治療煙霧病,達到國際領先水平。
18、中國高齡老人存活與健康調查分析
北京大學國家發展研究院教授、北京大學健康老齡與發展研究中心主任曾毅與4位合作者聯署的論文在《柳葉刀》發表。針對老年人口延長壽命的議題,曾毅及其合作者基于已持續進行17年的“中國老齡健康影響因素跟蹤調查研究”,對近兩萬名80歲及以上高齡老人數據進行相關分析。《柳葉刀》對此論文宣布“這是世界上規模最大的高齡老人研究,其發現對中國和其他所有面臨人口老化挑戰的國家都有重要意義”。
19、利用AI在30秒內鑒定血型
2017年3月15日,《科學轉化醫學》期刊以封面的形式全文刊登了第三軍醫大學羅陽團隊的研究成果。他們開發出一種既方便又便宜,而且準確率極高的血型測試試紙,可以做到在30秒內檢測出ABO血型和Rh血型。在2分鐘內實現僅用一滴血完成包括罕見血型在內的正向和反向同時定型。同時團隊還設計出一套自動識別算法,能夠根據試紙的顏色變化讀出血型。不僅提高了效率,而且使測試準確率超過99.9%。
20、首次實現智能手機遠程調控治療糖尿病
隨著移動通訊技術的不斷革新,智能手機已成為移動醫療的重要組成部分。2017年4月26日,來自華東師范大學生命科學學院、上海市調控生物學重點實驗室葉海峰研究員課題組在《科學轉化醫學》期刊發表文章,巧妙地將合成生物學與電子工程學相結合,開發了一種集糖尿病診斷和治療為一體的智能診療新系統,首次實現通過智能手機超遠程調控治療糖尿病的目的。
21位醫學新聞人物候選人展示如下:(候選人按姓氏首字母排序)
基礎研究(4人)
程功
清華大學醫學院研究員。
2017年5月,程功研究團隊發現,亞洲系寨卡病毒非結構蛋白NS1上的一個氨基酸位點突變,最終導致寨卡病毒可以更高效地感染蚊媒,這可能是寨卡病毒大范圍流行的重要原因。這項發現為寨卡病毒暴發流行提供了科學依據,NS1蛋白作為一種潛在的傳播阻斷型疫苗,已在動物模型上開展評估。相關論文發表于《自然》。
2017年11月,程功研究團隊于《自然 通訊》發表論文,揭示ama-氨基丁酸(GABA)信號通路是多種蚊媒病毒感染蚊蟲的共用感染輔助機制,該項研究為深入理解“病毒-蚊媒”之間互作關系提供了新的理論基礎。
2017年,程功獲第三屆“樹蘭醫學青年獎”“中源協和生命醫學獎”。
程和平
中國科學院院士、北京大學分子醫學研究所教授。
2017年5月,程和平團隊成功研制新一代高速高分辨微型化雙光子熒光顯微鏡,在國際上首次獲取小鼠自然行為中大腦神經元和神經突觸活動的高速高分辨圖像。此系統將為“看得見”大腦思維,可視化研究自閉癥、阿爾滋海默癥等腦疾病的神經機制發揮重要作用。在超高分辨在體成像系統研制方面取得突破性技術革新,相關成果發表于《自然 方法》。
2017年6月,程和平團隊發現,神經元樹突“線粒體炫信號”在神經突觸傳遞短時程記憶向長時程記憶的轉化中可能發揮著關鍵作用,相關成果發表于《自然 通訊》。
蔣立新
中國醫學科學院阜外醫院副院長、國家心血管病中心主任助理。
蔣立新團隊從20世紀90年代開始與英國牛津大學合作,從事多項大規模臨床試驗和大規模人群調查工作。2017年10月,《柳葉刀》雜志刊發了蔣立新團隊兩篇有關我國高血壓管理現狀的文章,其中一篇文章研究來源于國家重大公共衛生服務項目“心血管病高危人群早期篩查與綜合干預項目”,另一篇文章是“基層醫療服務能力及質量的綜合評價”項目的一部分。研究結果顯示,我國35歲~75歲人群中約1/3為高血壓患者,但僅有6%的患者得到控制。
這是迄今為止我國開展的覆蓋最廣、規模最大的兩項高血壓管理現況調查,有學者提示,這些研究結果為推進我國高血壓管理提供了數據支撐,為各項政策的細化和深化提供了清晰的靶點。
喬杰
中國工程院院士,北京大學第三醫院院長、婦產科主任、生殖醫學中心主任。
喬杰在臨床、教學和科研一線工作30年,是一位活躍在我國生殖健康臨床一線的醫學工作者。她制定了適用于中國PCOS的診斷標準,通過改進技術顯著提高了妊娠成功率,并首次解析了人類早期胚胎發育過程DNA甲基化調控網絡,引領中國胚胎植入前遺傳學診斷技術進入世界領先前列。
2017年4月,喬杰領導北醫三院與北大團隊聯合揭示了人類胚胎期生殖細胞基因表達調控機制,成果發表于《細胞》。該項研究描繪的體內正常生理情況下人類胚胎生殖細胞的發育歷程,為生殖細胞體外成熟與培養系統的建立奠定了基礎,為生殖細胞相關疾病的診斷和治療提供了靶標。
2017年,喬杰獲“何梁何利獎” “2017第二屆中源協和生命醫學獎”。
臨床應用(4人)
姜保國
北京大學人民醫院院長,北京大學醫學部骨科學系主任,北京大學創傷醫學中心主任,中國創傷救治聯盟主席。
從1987年至今,姜保國在周圍神經及脊髓損傷與修復、脊柱及四肢骨折,尤其是關節內骨折的修復與重建、手部創傷的早期修復與功能鍛煉等方面進行了大量的臨床與基礎研究工作,曾獲2016年度國家科技進步二等獎。
2017年1月,姜保國帶領開展的“中國嚴重創傷救治規范的建立與推廣”項目;6月,姜保國赴柬埔寨進行訪問與交流,創傷救治的“中國模式”在柬埔寨得到進一步推廣;10月,其研究團隊的“創傷救治”的中國模式刊登于《柳葉刀》。
2017年,姜保國獲“何梁何利獎”。
田偉
北京積水潭醫院院長。
田偉于1997年在積水潭醫院創建脊柱外科,三十余年一直致力于骨科診療精準化、微創化、智能化研究及應用,是我國骨科手術導航和機器人臨床領域的奠基者和開拓者。2016年12月,在中華醫學會第十八屆骨科學術會議暨第十一屆COA國際學術大會上,田偉向世界展示了名為“天璣”的第三代國產骨科手術機器人,這是國際首臺可用于脊柱、骨盆、髖臼、四肢等多部位的通用型骨科導航手術機器人。
2017年,由于在骨科手術導航和機器人領域的突出貢獻,田偉獲“全國創新爭先獎章”。
夏寧邵
廈門大學公共衛生學院院長。
夏寧邵在疫苗、傳染病檢測技術等方面取得多項突破性成果,他領導團隊突破理論和技術障礙,創建出具有自主知識產權的大腸桿菌類病毒顆粒疫苗技術體系,藉此研制出全球首個上市的戊肝疫苗及生產成本顯著低于國外的宮頸癌疫苗(基本完成三期臨床試驗),開辟了基因工程疫苗研發的新途徑。夏寧邵先后獲國家發明二等獎(2010),累計獲得57項國內外發明專利授權。其發明的戊肝診斷試劑成為國際金標準。他還研制出多個質量領先的艾滋病毒診斷試劑,使國產艾滋診斷試劑在國內市場居主導地位。
2017年,在全國科技工作者日暨創新爭先獎勵大會上,夏寧邵獲“首屆全國創新爭先獎”。
姚玉峰
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院眼科中心主任,醫學三系眼科學教研室主任,浙江大學眼科研究所副所長。
角膜病是眼科的大病,據統計,全國有1000萬病人,其中300萬人已經失明。姚玉峰自上世紀80年代成為眼科醫生后,就致力于角膜疾病的研究與臨床。2017年,他成功主持了世界上第一例由他獨創的角膜移植術,解決了排斥反應這個幾個世紀難題。姚玉峰創造的技術,被國際眼科界命名為“姚氏法角膜移植術”,美國眼科科學院快訊稱之是“該領域治療方法的一個突破”,這一成就被寫進美國醫學教科書,《新聞聯播》連續兩天報道。
2017年,在全國衛生計生系統表彰大會上,姚玉峰榮獲全國衛生行業最高榮譽獎——白求恩獎章。
管理與經營(4人)
董家鴻
中國工程院院士,清華大學附屬北京清華長庚醫院執行院長,清華大學臨床醫學院院長。
作為當今中國肝膽外科的領軍人之一,他相繼創建三家全國肝膽外科病終點站式診療中心和示范基地,打造了三支擅長復雜肝膽道病診療的精英團隊,救治了數以萬計海內外復雜危重肝膽病患。率領團隊培訓了2000余名國內外專科醫師,幫助和指導了176家省級和師級醫院開展復雜肝膽手術,主持制定了一系列臨床實踐指南,促進了我國肝膽外科的規范化進程和整體水平的提升,為提升我國肝膽外科的全球影響力作出了貢獻。
任職北京清華長庚醫院執行院長期間,董家鴻帶領該院設計了明確的職業晉升路徑,學科骨干流失率極低。目前,醫院正在量化醫生技術服務價值,使醫生薪酬合理化,未來該院的一項發展目標是成為職業醫療管理人才培養基地,培養現代醫院管理人才。
李寧
首都醫科大學附屬北京佑安醫院院長。
作為醫院管理者,李寧帶領北京佑安醫院積極搭建平臺,拓寬艾滋病服務范圍,在艾滋病“無歧視”人性化醫療服務方面走在國內前列。目前佑安醫療聯盟平臺已經發展了78家醫院,遍及全國25個省、市、自治區的70多個城市中。聯盟網絡成員單位有效的擴大了艾滋病治療的覆蓋面,受益的感染者不斷增加。
李寧非常重視艾滋病患者和感染者組織的培養和建設,在他的指導下,恬園工作室探索出了一套醫院、感染者小組、疾控部門三位一體的艾滋病教育、預防、關懷、隨訪管理模式。
2016年,李寧獲第17屆“貝利-馬丁獎”;2017年,李寧獲“敬佑生命•2017榮耀醫者”公益評選金柳葉刀獎。
廖新波
廣東衛計委巡視員,曾擔任廣東省衛生廳副廳長、廣東省人民醫院副院長等職。
2004年,廖新波履職廣東省衛生廳副廳長。當時,在官員群體中,廖新波是最早開設博客、微博的一批。他以“醫生波子哥”的身份筆耕不輟,寫了兩千多篇篇博客,實名微博近2萬條。他關注醫療政策和熱點話題,網絡發言多圍繞醫改,從抨擊“看病難”到質疑“平價藥房”,剖析問題一針見血,觀點犀利懇切。他的博客訪問量約1700萬,新浪微博粉絲363.5萬。
在互聯網上實名發言的官員中,廖新波的官職不是最高,但因率直發言被媒體評為“最出位”官員,樹立了新時代敢于亮劍、敢為人先的的官員形象。
劉玉村
北京大學黨委副書記,北大醫學部黨委書記。
從2006~2016年,劉玉村擔任北京大學第一醫院院長,醫院完成了從低潮到巔峰的轉變。劉玉村始終強調,醫院發展必須“先文化后經濟”,他認為,北京大學第一醫院的文化核心是傳承“水準原點”,核心價值觀是“厚德尚道”,這也是北大醫院的院訓。
北大醫院新門診樓門診大廳柱子上有一塊銅牌,劉玉村以個人名義在上書寫的一封信:尊敬的來者,無論您因為什么來到北大醫院,您都是我們尊貴的客人,您都應該受到禮遇。他說,這是一家有溫度的醫院理當具備的態度。
2016年,劉玉村被授予加拿大皇家內科及外科醫師學院(RCPSC)榮譽院士稱號,他也成為RCPSC成立86年來第一位榮獲此項殊榮的亞洲人。頒獎詞中說,“在他的帶領下,北京大學第一醫院已經成為中國醫師培養的領袖,更是國家的典范。”
基層與服務(4人)
駱抗先
南方醫科大學南方醫院感染內科主任醫師,我國著名傳染病學家。
從醫66年,駱抗先從未發生醫患糾紛,幾乎沒有休過一次假,節假日大都泡在病房和實驗室。如今86歲高齡的駱抗先,仍每天工作10個小時以上,堅持每周出三次門診,帶著兩名研究生,常凌晨一兩點還在指導課題、修改論文,甚至自掏腰包20萬元作為科研經費。
不僅如此,抱著“要為更多的病人服務”的念頭,在學生的幫助下,駱抗先從零開始學習電腦操作,75歲時開通了“駱抗先的乙肝頻道”博客。開通博客11年來,他堅持每周更新文章,還3次將博客文章集結成書出版。目前,博客訪問量已超過1300萬人次,在線閱讀者多時有1萬多人,駱抗先成為了名副其實的“網紅醫生”。
駱抗先說,如果能工作到生命最后一刻,此生圓滿了。
徐根保
江西省皮膚病專科醫院麻防科科長,江西省皮膚病專科醫院康復中心主任。
1989年,徐根保作為一名專職麻防醫生進駐到江西省皮膚病專科醫院康復中心(麻風村),至今在“麻風村”已做了28年“麻風醫生”。在這里,堅持15年以上的只有徐根保一人。“麻風村”最高峰時有280多人,如今只剩下77位,平均年齡73歲,徐根保陪伴了其中絕大多數老人的最后時光。
幾十年來,徐根保還帶領他的團隊跋山涉水,跑遍了江西省60多個市縣,行程3萬多公里,篩查群眾7萬余次,累計會診治療4000余名麻風病人。同時,他還為撫州市、吉安市及南昌市各縣區皮防所、鄉鎮衛生院培養了4000余人次專(兼)職麻防人員,提高了基層麻風病診療水平,減少了麻風病肢殘的發生。
2012年,徐根保榮獲全國“五一勞動獎章”;2017年,徐根保當選十九大代表。
王耀獻
北京中醫藥大學東直門醫院院長。
多年來,王耀獻號召東直門醫院聯合全國各級中醫醫院,打造了以東直門醫院為核心的全國中醫醫院戰略聯盟。在長達8年的時間里,戰略聯盟的范圍逐步擴大到全國各個地區,涉及全國21個省市、自治區、直轄市,幫助聯盟成員單位的中醫藥服務能力不斷提升。
2017年,王耀獻在菲律賓被授予2017年度顧氏和平獎。顧氏和平獎基金會評價道,王耀獻醫生在中醫藥的發展中發揮了示范和帶頭作用,被國內外醫療界高度認可,是中國醫療衛生改革的突出領導者。這也是繼2015年中國中醫科學院首席研究員屠呦呦榮獲諾貝爾生理學或醫學獎后,又一位中醫藥人獲國際大獎。
朱立宏
湖北省武漢市中醫醫院皮膚科醫生。
朱立宏,這位“超級勞模”醫生1年接診3.5萬人,休息不到10天,他說“工作就是他最大的愛好”,這也是朱立宏近10年的工作常態。多年來,他還練就一身“絕技”:一口水不喝,卻可以跟病人說上一天的話。朱立宏說,“其實并不覺得苦,真的是樂在其中,是在享受工作。對于醫生來說,能夠為患者解除病痛,他會永遠記得你,這是很幸福的事。”
他的付出,贏得了患者的理解。朱立宏的醫患關系就是在以心換心的互動中和諧起來。
公益與科普(5人)
郭樹彬
北京市朝陽醫院急診科主任,中國醫師協會醫學科普分會會長。
在郭樹彬的大力倡導和牽頭下,2015年10月,中國醫師協會醫學科普及分會科普聯盟成立,帶領百余名專家組團用平易近人的語言向公眾傳播健康醫學知識。
2016年10月,由郭樹彬等共同發起的中國醫療自媒體聯盟成立,匯聚了國內具有廣泛影響力的醫療自媒體,包括82家個人自媒體,34家以小編名義加入的機構自媒體,構建醫療專業人士與媒體的“大家庭”,暢通科普渠道,擴大受眾群,總粉絲數量覆蓋近2億。
2017年12月,郭樹彬作為發起人之一,成立了“中國健康科普聯盟”,以期全面推動中國健康教育知識的普及,實現更高水平的全民健康。
劉海鷹
北京大學人民醫院脊柱外科主任,北京海鷹脊柱健康公益基金會理事長。
2001年,劉海鷹組建了北京大學人民醫院脊柱外科。從醫31年,他完成了15000多例手術,是我國單刀手術量最高的脊柱外科醫生。學科攻關之余,2011年,劉海鷹發起成立了北京海鷹脊柱健康公益基金會,并擔任理事長,著名體操奧運冠軍李寧擔任副理事長。6年來,基金會的醫學專家和志愿者,深入祖國中西部貧困地區,先后為4000 余名脊柱病患者進行義診;通過聯辦講座論壇、講解手術等方式,對 150 余名基層醫生進行有針對性的小班培訓,其中有數十位基層骨科醫生成長為學科帶頭人;治愈70余名位貧困脊柱疾病重癥患者;先后投入救助金額達500 萬元以上。
2017年,美國紐約時代廣場大屏上播映了劉海鷹發起倡導的公益救助活動宣傳片,一時間,世界窗口看中國公益的新聞成為網友熱議話題。
繆中榮 何義舟
繆中榮,首都醫科大學附屬北京天壇醫院介入神經病學科主任。何義舟,復旦大學附屬中山醫院ICU主治醫師。
自2000年起,繆中榮開始專攻缺血性腦血管病介入治療,積累了豐富的臨床經驗。醫教研之外,繆中榮利用多年的臨床經驗書寫科普書。2016年,繆中榮與愛好漫畫的何義舟結緣,共同為微信公眾號“小大夫漫畫”創作內容。繆中榮書寫文稿故事,何義舟將文字轉化成漫畫,將生澀的醫學知識可視化,輕松快捷與讀者溝通,公號閱讀量長期居健康科普公號前三甲。目前公號的粉絲突破30萬,單篇最高閱讀量破200萬。截止2017年11月,“10萬+”文章數量共計30余篇。
2017年,“小大夫漫畫”獲得“今日頭條金處方獎”。
張永蓮
中國科學院院士,中科院生物化學與細胞生物學研究所研究員。
張永蓮是一位分子內分泌學家,年逾八旬的她,多年來頻繁為全國大中小學生做科普報告,通過講述自己的科學夢與成才路,讓科學精神走進社會公眾,走進青少年學生。在普及生命科學知識的同時,傳授科學思維和方法,激發青少年對科技探索的熱情。她的科研故事被收錄在《科學夢與成才路》、《她們眼中的她們》等書中,與更多的公眾分享自己科研路上的成功經驗與人生啟示。
2017年,上海科普教育創新獎揭曉,張永蓮獲年度“科普杰出人物獎”。
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